TandartsPraktijk

Jong geleerd noch oud gedaan

2012-01-11T01:00:00Z

Vorige maand promoveerde Dien Gambon op de schadelijke invloeden van zoet en zuur op kindergebitten, deze maand verdedigde Gert-Jan van der Putten zijn proefschrift over de mondzorg voor ouderen. Waar we lang juichende statistieken konden produceren over de verbeterende staat van het Nederlandse gebit, moeten we nu concluderen dat de mondzorg voor ten minste twee belangrijke bevolkingsgroepen tekortschiet. Voor beide groepen lijkt het in eerste instantie te gaan om een gebrek aan aandacht voor mondzorg, en niet direct omdat de tandheelkundige zorg van onvoldoende kwaliteit of niet bereikbaar is.

‘Mondzorg ouderen om te huilen’

2012-01-11T01:00:00Z

Op 1 december verdedigde verpleeghuisarts Gert-Jan van der Putten in Nijmegen zijn proefschriftPoor oral health, a potential new geriatric giant. Significant oral health (care) issues in frail older people.

NZa: fraudecontrole inmondzorg moet beter

2012-01-11T01:00:00Z

Zorgverzekeraars moeten meer aandacht besteden aan controles op fraude in de mondzorg. Die aanbeveling doet de NZa na een onderzoek bij zorgverzekeraars naar waarborgen om betaling van foutieve declaraties in de mondzorg te voorkomen.

Statistisch jaarboek bundeszahn�rztekammer

2012-01-11T01:00:00Z

Een op de tien mensen knarst met zijn tanden, zo staat te lezen inDas Statistische Jahrbuch 2010/2011 dat op 11-11-11, de DuitseZahn�rtztetag, is verschenen. Het jaarboek wordt uitgegeven door deBundeszahn�rztekammer, de beroepsvereniging van de tandartsen in Duitsland.

Botprinter

2012-01-11T01:00:00Z

Het lijkt op bot, het voelt als bot en het werkt ook grotendeels als bot.Maar het komt uit een 3D-printer. Onderzoekers aan deWashington State University hebben gebruikgemaakt van een 3D-printer om een botachtigmateriaal temaken dat kan worden gebruikt in orthopedische en tandheelkundige toepassingen. Gekoppeld aan het eigen bot ondersteunt het de botgroei letterlijk. Uiteindelijk lost hetmateriaal op zonder nadelige sporen achter te laten.

Persisterende pijnklachten na extracties

Hans van Pelt — 2012-01-11T01:00:00Z

Hans van Pelt
Het nauwgezet in kaart brengen van alle problemen is een absolute voorwaarde voor elke rehabilitatie. In de vorige casus (TP november) bleek dat de ontoereikende front-hoektandgeleiding een functioneel en esthetisch herstel in de weg stond. Een orthodontische voorbehandeling bleek de basis te kunnen leggen voor een rehabilitatiemet restauratievemiddelen. In onderstaande casus,metmeer complicerende factoren, is een chirurgische voorbehandeling aangewezen.

Vrije tarieven en preventiecodes

Ren� Gruythuysen — 2012-01-11T01:00:00Z

Ren� Gruythuysen
Over vrije tarievenmag iedereen denken wat hij wil. De NMT heeft zijn best gedaan haar opvatting hierover op de beroepsgroep over te brengen. Binnenkort gaat het experiment van start. Nu er eenmaal gekozen is voor een experimentmet vrije tarievenmoet het ook een eerlijke kans krijgen. Deminister heeft de professie gewaarschuwd voormisbruik van de situatie. Niet alleen de NZa gaat op de juiste invulling toezien. Ook de NMT zal zelf evalueren wat er in het veld gebeurt.

De wet als bedreiging

Jip Kreijns — 2012-01-11T01:00:00Z

Jip Kreijns
‘Opgelegde geldboeten komen ten bate van de Staat. Bij het opleggen van een geldboete kunnen twee of meer termijnen worden vastgesteld, waarin zij moet worden voldaan.’ Een dreigende passage uit deWet BIG, de wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg. Dit soort passagesmaken dat deze wet veeleer als een bedreiging wordt gezien dan als een afspraak hoe de zaken in demaatschappij geregeld zijn.Wetten zijn streng.

De weg naar steriel instrumentarium

Doroth� Voet — 2012-01-11T01:00:00Z

Doroth� Voet
DeRichtlijn Infectiepreventie in de tandheelkundige praktijk (WIP, okt 2007) geeft handvatten voor het correct uitvoeren vanmaatregelen op het gebied van praktijkhygi�ne. In deze Richtlijn wordt soms weinig ingegaan op praktische details van de beschreven aanbevelingen. In deze rubriek is daar wel aandacht voor. Eerdere afleveringen handelden over de routing van instrumentariumen het beladen van de thermodesinfector. In deze aflevering wordt de aandacht gevestigd op verschillende details van het sterilisatieproces.

‘Maar dat vind ik zo leuk om te doen!’

Erik Ranzijn — 2012-01-11T01:00:00Z

Erik Ranzijn
In augustus regende het nogal. op een avond barstte er een heuse wolkbreuk los boven mijn woonplaats. Ik sprak mijn bewondering uit over dit staaltje vloeibaar natuurgeweld. Dat moet je dus nooit doen. Want precies op dat moment hoorde ik het onmiskenbare geluid van inpandig watergekletter. De goot tussen mijn huis en het buurpand bleek de enorme hoeveelheid water die het moest verwerken niet aan te kunnen. Het water zocht de kortste weg en vond deze naar binnen, via het plafond van de badkamer. Dat was wel een geluk bij een ongeluk, want mijn badkamer is, ongetwijfeld net als de uwe, betegeld en voorzien van een afvoerputje in de vloer.

Mondkanker een overzicht

Prof.dr. Isa�c van der Waal — 2012-01-11T01:00:00Z

Prof.dr. Isa�c van der Waal
Ongeveer 1%-2% van alle kwaadaardige aandoeningen die in het lichaam kunnen voorkomen, ontstaat in de mondholte. Ongeveer 90% hiervan bestaat uit het plaveiselcelcarcinoom. In Nederland bedraagt de incidentie ongeveer drie nieuwe pati�nten per 100.000 personen van de bevolking per jaar. Dit houdt in dat het jaarlijks omenkele honderden nieuwe pati�ntenmetmondkanker gaat.Mondkanker komt voornamelijk voor bij mensen vanmiddelbare en hoge leeftijd, iets vaker bijmannen dan bij vrouwen.

Trialoog tussen tandarts, tandtechnicus en pati�nt

Jip Kreijns — 2012-01-11T01:00:00Z

Jip Kreijns
In het novembernummer van TandartsPraktijk is aan de hand van een casus het concept beschreven dat in Kleinsman Dental Center te Bocholt wordt gehanteerd omtot een succesvol werkstuk te komen. Dit concept werd op het congres ‘Tandtechniek 2011’ van vrijdag 9 september 2011 gepresenteerd. De eerste casus van twee facings zou op het eerste gezicht als ongecompliceerd kunnen worden betiteld. Deze tweede casus is complexer.

‘Ik ga gewoon door’

Frank van Wijck — 2012-01-11T01:00:00Z

Frank van Wijck
Fred Neelissen neemt al tien jaar geen nieuwe pati�nten meer aan voor tandtechnische behandelingen. Toch blijven pati�nten uit het hele land naar zijn praktijk in Overveen komen voor een consult of een second opinion op basis van elektroacupunctuur. ‘Tandartsen zijn niet bereid omtoe te geven hoe gevaarlijk bijvoorbeeld kwik voor hetmenselijk lichaamkan zijn’, zegt hij, ‘maar deze pati�nten zien het wel.’

Implantologie

J. J. R. Slater Huddleston — 2012-01-11T01:00:00Z

J. J. R. Slater Huddleston
Implantologie in klinische situaties waarbij de verticale bothoogte beperkt is, is lastig omdat er nu eenmaal bot nodig is om het implantaat te laten osseo�ntegreren. Naast de bestaande technieken, zoals bottransplantaten, guided bone regeneration, sinuslift, distractieosteogenese, chirurgische verplaatsing van nervus alveolaris inferior en het gebruik van zygoma-implantaten, lijkt er een interessant en simpel alternatief in opmars. Er komen namelijk steedsmeer aanwijzingen dat korte implantaten geschikt zijn voor toepassing in klinische situaties waarbij de verticale bothoogte beperkt is.

Medisch

L. Abraham-Inpijn — 2012-01-11T01:00:00Z

L. Abraham-Inpijn
Supplementen zijn ‘in’ ter voorkoming van allerlei ziekten.Maar de gevolgen voor de gezondheid zijn onbekend.

Cariologie

2012-01-11T01:00:00Z

Bij diepe cari�s is het behoud van vitaliteit van een gebitselement in het geding. Diverse behandelopties beogen de vitaliteit veilig te stellen. Deminst invasieve is de indirecte overkapping. Over een periode van 3 � 4 jaar worden goede resultaten gemeld. In dit onderzoek wordt verslag gedaan van een prospectief onderzoek naar de resultaten van indirecte overkapping over een periode van 10 jaar.

Urgente behandeling en hypertensie

prof.dr. Luzi Abraham-Inpijn — 2012-01-11T01:00:00Z

prof.dr. Luzi Abraham-Inpijn, dr. Richmond A. Th. Gortzak
De tandarts stuurt de volgende vraag in: ‘Heeft u tips en tricks aangaande een zeer angstige man van 50-60 jaar met een hevige pulpitisklacht. Geen frequent tandartsbezoek, dus een weekendklant. Niet goed gereguleerde hoge bloeddruk en ‘hartpati�nt’, of in ieder geval in onderzoek of onder controle bij cardioloog. Rookt, drinkt, heeft een overgewicht en een lange medicatielijst met slechte compliance. Deze man ontwikkelde een diep carieuze 36 met lange dunne radices en een stevig parodontium.’

New-yorkse Tandarts in miniatuur

Frank Heynick — 2012-01-11T01:00:00Z

Frank Heynick
De rubriek “Heynick’s Hoek” bestaat vijftien jaar (eerste aflevering: oktober 1996.) Reden voor een speciale aflevering, en wel specifiek: een bezoek aan ‘Mini-Gotham’ inmijn woonkamer in de New-Yorkse borough Brooklyn.

Product nieuws

2012-01-11T01:00:00Z

Voor een productiecentrum van onderstructuren is het belangrijk de klant een grote keuze aan legeringen te bieden. Daarom is hetCompartis PM-assortiment van Dentsply uitgebreid met drie legeringen, zodat aan de vraag naar specifieke materiaalvoorkeuren beter wordt voldaan. Het totale assortiment van Compartis PMkomt hiermee op tien legeringen. Een softwareupdate biedt gebruikers van Cercon art 3.1.5 toegang tot alle legeringen. Compartis is een productiecentrum voor onderstructuren en is onderdeel van Dentsply, ��n van de grootste producenten van tandtechnische materialen en verwerkingssystemen. De klant ontwerpt een onderstructuur met behulp van CAD-techniek, waarna hij het ontwerp naar Compartis stuurt. Binnen 72 uur ontvangt hij de onderstructuur retour voor verdere verwerking. Compartis produceert onderstructuren van edelmetaallegeringen, zirkoonoxide, titaan, kobaltchroom en PMMA. De legeringen waarmee Compartis zijn aanbod uitbreidt, zijn Degudent U, Econolloy Au en Degulor M. De eerste is een hoogedele, witte, traditionele opbaklegering voor hoogsmeltende opbakkeramiek. De tweede is een goudgereduceerde, witte, universele opbaklegering voor laagsmeltende opbakkeramiek. DegulorMis een hoogedele, gele gietlegering voor kroon- en brugwerk. Compartis produceert nu ook restauraties voor tijdelijke tandvervanging. De PMMA-restauratie kan fullcontour of als onderstructuur worden gefreesd. PMMA-tandvervangingen zijn in de kleuren A3, B1, B2 en BL2 (bleach-kleur) beschikbaar. Er is een compleet overzicht op te vragen van de specificaties en indicaties.